Kiedy propranolol może okazać się niebezpieczny dla pacjenta?
Leczenie propranololem wedle zaleceń lekarza nie powinno stanowić zagrożenia dla zdrowia lub życia pacjenta. Niemniej jednak istnieje ryzyko przedawkowania leku, co może skutkować m.in. skurczem oskrzeli, bradykardią, niedociśnieniem tętniczym oraz ostrą niewydolnością serca. Zatrucie należy leczyć na oddziale intensywnej terapii pod ścisłym nadzorem lekarza i zaleca się podać choremu węgiel aktywowany. Gdy od przedawkowania minęło mniej niż godzina, to wówczas można przeprowadzić płukanie żołądka – gdy upłynęło więcej czasu, to zaleca się przeprowadzić leczenie objawowe.
Propranolol może stanowić przyczynę różnych skutków ubocznych, które nie są związane z przedawkowaniem leku. Do najczęstszych należą: zaburzenia snu i koszmary nocne, choroba Raynauda, ziębnięcie i sinienie kończyn, bradykardia oraz przemijające uczucie zmęczenia.
Kiedy nie wolno stosować propranololu?
Leczenie propranololem jest niewskazane u pacjentów z takimi dolegliwościami jak:
- bradykardia,
- dławica Prinzmetala,
- wstrząs kardiogenny,
- kwasica metaboliczna,
- niedociśnienie tętnicze,
- blok serca stopnia II lub III,
- nieleczony guz chromochłonny,
- zespół chorego węzła zatokowego,
- niekontrolowana niewydolność serca,
- ciężka postać zaburzeń krążenia obwodowego,
- astma oskrzelowa i zaburzenia skurczowe oskrzeli
Ponadto lek jest przeciwwskazany u osób z problemem niewyrównanej hipoglikemii np. pacjenci z cukrzycą lub przewlekłymi schorzeniami wątroby. Co więcej, lek nie może być stosowany w trakcie karmienia piersią, gdyż przenika do kobiecego pokarmu.
Niebezpieczeństwo z użycia propranololu może nastąpić wskutek nagłego i nieuzasadnionego odstawienia leku. Istnieje wówczas duże ryzyko tzw. objawu z odbicia, który powoduje intensywny wzrost ciśnienia tętniczego oraz szereg groźnych zaburzeń ze strony mięśnia sercowego.
W jakie interakcje może wchodzić propranolol?
Warto też wspomnieć, że propranolol wchodzi w rozmaite interakcje z innymi produktami leczniczymi. Szczególnie niezalecane jest stosowanie takich leków jak:
lidokaina,
cymetydyna,
hydralazyna,
środki znieczulające,
preparaty przeciwcukrzycowe,
antagoniści kanałów wapniowego.
