Dawki propranololu powinny być dobierane indywidualnie na podstawie stanu pacjenta i jego reakcji na lek.
Ilość leku, liczba dawek przyjmowanych każdego dnia, czas pomiędzy dawkami oraz długość okresu przyjmowania leku zależy od problemu medycznego, na który lek jest stosowany.
Dawkowanie propranololu u dorosłych
Nadciśnienie tętnicze
Dawkowanie rozpoczyna się od dawki 80 mg dwa razy na dobę. Jeśli pacjent nie reaguję na tę dawkę, może być ona zwiększana. Najczęściej skuteczne są dawki od 160 mg do 320 mg na dobę.
Jeśli pomimo zwiększenia dawki leczenie jest nieskuteczne, należy wdrożyć dodatkowo inny lek na nadciśnienie.
Leczenie dławicy piersiowej (poza postacią naczynioskurczową), profilaktyka migreny, leczenie drżenia samoistnego
Leczenie rozpoczyna się od dawki 40 mg podawanej dwa lub trzy razy na dobę. Dawkowanie można zwiększać o 40 mg w tygodniowych odstępach czasu. Dawkami skutecznymi w leczeniu migreny i drżenia samoistnego są zazwyczaj 80-160 mg na dobę. Natomiast dawki skuteczne w dławicy piersiowej są wyższe i wynoszą od 120 do 240 mg na dobę.
Zmniejszenie lęku sytuacyjnego i uogólnionego
W lęku sytuacyjnym stosuje się 40 mg raz na dobę. Natomiast w lęku uogólnionym stosuję się dawkę 40 mg jednak dwa razy na dobę. Częstość stosowania leku można zwiększyć do 3 razy na dobę. Jednak podawana dawka jednorazowa jest taka sama, czyli 40 mg. Leczenie powinno trwać około 6-12 miesięcy. Po tym czasie należy wykonać kontrolę stanu pacjenta i ocenić czy dalsze leczenie jest konieczne.
Kontrola nadkomorowych i komorowych zaburzeń rytmu serca, kardiomiopatia przerostowa
Dawkowanie wynosi od 10 mg do 40 mg podawanych trzy razy na dobę.
Leczenie wspomagające nadczynności tarczycy i przełomu tarczycowego
W zależności od stanu pacjenta lek podaje się w dawce od 10 mg do 40 mg trzy razy na dobę.
Prewencja wtórna i pierwotna zawału serca u pacjentów z chorobą wieńcową
Leczenie rozpoczyna się między 5. a 21. dniem od wystąpienia zawału serca.
Początkowe dawkowanie wynosi 40 mg cztery razy na dobę przez 2-3 dni.
Profilaktyka krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów z nadciśnieniem wrotnym i żylakami przełyku
Początkowa dawka wynosi 40 mg dwa razy na dobę. Dawkę tę można zwiększyć do 80 mg dwa razy na dobę. Dawka maksymalna wynosi 160 mg dwa razy na dobę.
Dawkowanie należy dobrać tak, aby obniżyć częstość rytmu serca o około 25%.
Postępowanie okołooperacyjne w przypadku guza chromochłonnego nadnerczy
W leczeniu propranolol łączy się z α-adrenolitykiem.
\- Przed zabiegiem chirurgicznym: 60 mg na dobę przez 3 dni.
\- Nieoperacyjne, złośliwe guzy: 30 mg na dobę.
Dawkowanie propranololu u dzieci
Zaburzenia rytmu serca
Dawkowanie u dzieci dobiera się do masy ciała dziecka. Dawka początkowa wynosi 0,25–0,5 mg/kg mc. 3-4 razy na dobę. Dawkowanie można zwiększyć do 1 mg/kg mc. 4 razy na dobę. Należy pamiętać, że dawka dobowa nie może przekroczyć 160 mg.
